Hàng xóm dùng đũa nhựa đâm vào mắt, nhãn cầu phải của bệnh nhân bị biến dạng nặng

Đó là trường hợp của ông T.T.Đ. (42 tuổi, ngụ tại Biên Hòa, Đồng Nai). Ông Đ. đến khám cấp cứu và được nhập viện do mắt bên phải bị sưng húp và hơi lồi.

Qua thăm khám, bác sĩ phát hiện mắt phải viêm tổ chức hốc mắt, gãy sàn hốc mắt phải và cho chỉ định thực hiện CT-Scan để tiếp tục chẩn đoán chuyên sâu. 

Kết quả CT-Scan cho thấy người bệnh có dị vật hốc mắt phải xuyên xoang hàm qua vách ngăn đến hốc mũi trái, nhãn cầu phải bị biến dạng nặng do dị vật chèn ép, nghi ngờ thủng nhưng thị lực còn khá cao 6/10.

Ông Đ. kể lại khoảng 15h ngày 22-6, khi đang ngồi nhà bạn ở Biên Hòa, Đồng Nai thì bị hàng xóm dùng đũa nhựa đả thương ở mắt phải.

Sau đó ông Đ. cảm thấy mắt mờ và sưng. Ông đã đi cấp cứu và điều trị chấn thương ban đầu tại Bệnh viện Thống Nhất (Đồng Nai).

5 ngày sau, ông thấy mắt sưng và đến Bệnh viện Mắt TP.HCM khám. 

Đây là ca bệnh phức tạp, nguy hiểm nên có sự phối hợp liên chuyên khoa giữa bác sĩ tạo hình thẩm mỹ – thần kinh nhãn khoa Bệnh viện Mắt với khoa mũi xoang Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM.

Sau khi hội chẩn liên viện giữa các chuyên khoa tai mũi họng với nhãn khoa và dựa trên kết quả CT-Scan cho thấy hình ảnh nhãn cầu bị biến dạng nặng, nghi ngờ tổn thương nghiêm trọng do dị vật.

Theo đó, ê kíp bác sĩ liên chuyên khoa thống nhất phương án phẫu thuật phối hợp, gồm thám sát nhãn cầu, lấy dị vật hốc mắt xuyên qua hốc mũi và tái tạo cấu trúc sàn, thành trong hốc mắt bằng lưới Titanium.

BSCK2 Biện Thị Cẩm Vân, phó trưởng khoa tạo hình thẩm mỹ – thần kinh nhãn khoa Bệnh viện Mắt, cho biết điều quan trọng là xác định mức độ tổn thương nhãn cầu, vì nếu nhãn cầu đã bị tổn thương, phẫu thuật phải được thực hiện cực kỳ cẩn thận để không làm tình trạng nặng thêm. 

Ngược lại, nếu nhãn cầu còn nguyên vẹn, các thao tác phải được thực hiện sao cho không gây tổn thương trong suốt quá trình phẫu thuật. 

Đây là điểm mấu chốt nhất trong quá trình phẫu thuật để đảm bảo việc bảo vệ nhãn cầu, các cấu trúc xoang hàm một cách tuyệt đối, đồng thời lấy dị vật một cách cẩn thận, nhẹ nhàng và tỉ mỉ nhằm tránh mọi nguy cơ tổn thương thêm cho mắt và cấu trúc xoang hàm. 

Quá trình vá lại sàn, thành trong hốc mắt, xoang hàm cũng được thực hiện tỉ mỉ để đảm bảo hồi phục tối ưu cho bệnh nhân.

Ê kíp bác sĩ nhãn khoa đã hết sức cẩn trọng thực hiện phẫu thuật sau lấy dị vật để tránh bất kỳ tổn thương nào đối với nhãn cầu. Dị vật được đẩy từ từ xuống xoang hàm, đi qua các vùng sàn và thành trong hốc mắt đã bị gãy.

Đồng thời ê kíp bác sĩ tai mũi họng mở vách ngăn mũi khoảng 5mm, đẩy dị vật từ hốc mũi trái vào hốc mũi phải, sau đó từ từ rút dị vật từ hốc mũi phải ra ngoài.