Tôi mắc bệnh tiểu đường 7 năm, dạo gần đây răng yếu, miệng có mùi hôi, giống triệu chứng bệnh nha chu. Tôi phải làm gì để phòng bệnh này? (Lê Kha, Vĩnh Long)
Trả lời
Nha chu là hệ thống các mô cứng và mềm hỗ trợ giữ răng ở đúng vị trí trong hàm. Các cấu trúc đó bao gồm lợi (nướu), dây chằng, cement (mô khoáng hóa không mạch máu) và xương ổ răng. Các phần này bị nhiễm trùng nghiêm trọng dẫn đến bệnh nha chu.
Nha chu là biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường. Nguy cơ cao hơn ở người bệnh không kiểm soát đường huyết tốt. Lượng đường trong nước bọt của người tiểu đường cao tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, gây hại men răng và nướu. Đường huyết lưu lại trong máu cũng khiến thành mạch máu dày lên, làm giảm chất dinh dưỡng đến với các tế bào, bao gồm cả nướu. Từ đó, nướu dễ yếu đi và tăng khả năng nhiễm trùng.
Cơ thể của người bệnh tiểu đường bị viêm nha chu sẽ giải phóng các hóa chất kích thích các phản ứng viêm (cytokine) nhiều hơn người bình thường. Chất này gây đề kháng với hormone insulin làm giảm hiệu quả của insulin, khiến quá trình kiểm soát đường huyết khó khăn, tăng nguy cơ .
Điều dưỡng kiểm tra đường huyết cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Dấu hiệu bệnh nha chu gồm sưng nướu, đổi màu nướu, dễ chảy máu nướu khi đánh răng hoặc xỉa răng, hôi miệng kéo dài, xuất hiện mủ giữa răng hoặc nướu, răng lung lay hoặc mất răng, đau khi nhai, tụt nướu, tăng khoảng cách giữa các răng… Người nếu không phát hiện và điều trị sớm bệnh nha chu có nguy cơ mất răng, cấu trúc nâng đỡ răng như xương hàm bị phá vỡ. Vi khuẩn từ ổ nhiễm trùng nha chu có thể đi vào máu và ảnh hưởng tới các cơ quan khác. Bệnh nha chu còn làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.
Để phòng bệnh, bạn cần kiểm soát tốt lượng đường trong máu ổn định, tuân thủ đúng các hướng dẫn về dùng thuốc hoặc tiêm insulin, thường xuyên. Ăn uống lành mạnh, trong đó ưu tiên thực phẩm giàu chất xơ và protein, hạn chế tiêu thụ đường. Uống đủ nước để giảm các vấn đề về răng miệng.
Bạn nên chăm sóc kỹ sức khỏe răng miệng bằng cách đánh răng sau mỗi bữa ăn 15-30 phút, ít nhất hai lần mỗi ngày với kem đánh răng có flouride. Bạn đặt bàn chải nghiêng 45 độ so với nướu và dùng lực nhẹ nhàng, tránh chà xát mạnh. Dùng chỉ nha khoa thay vì tăm xỉa răng, dùng bàn chải lông mềm để không làm tổn thương nướu. Bạn cũng có thể sử dụng thêm nước súc miệng sát khuẩn để làm sạch răng.
Đến nha sĩ khám định kỳ, cạo vôi răng 3-4 tháng một lần (người bình thường 6 tháng một lần) giúp loại bỏ các mảng bám trên răng, ngừa vi khuẩn làm mòn men răng. Trước mắt, bạn nên đi khám để nha sĩ kiểm tra, nếu có bất thường sẽ được tư vấn điều trị đúng cách.
BS.CKI Đoàn Minh Yên Hà
Đơn vị Nội tiết – Đái tháo đường
Phòng khám Đa khoa Tâm Anh Quận 7
| Độc giả đặt câu hỏi về bệnh tiểu đường để bác sĩ giải đáp |