Bé trai béo phì nguy kịch sau ba ngày sốt cao

Ngày 6/7, BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết sốc sốt xuất huyết gây hàng loạt vấn đề như rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, suy hô hấp nặng trên em bé béo phì.

Êkíp phải phối hợp nhiều biện pháp như truyền dịch cao phân tử, chống sốc, dùng các thuốc vận mạch, hỗ trợ hô hấp với thở áp lực dương liên tục rồi thở máy không xâm nhập, truyền máu và chế phẩm máu, vitamin K1, điều trị hỗ trợ gan. Sau 7 ngày điều trị, bé thoát cửa tử, tự thở khí trời, chức năng gan thận trở về bình thường.

Theo bác sĩ Tiến, y văn thế giới cũng như thực tiễn điều trị cho thấy các trường hợp dễ diễn tiến nặng khi mắc là thừa cân béo phì, trẻ nhũ nhi, bệnh vào sốc sớm ngày 3 hoặc 4, tình trạng cô đặc máu nhiều… Trong đó, trẻ béo phì dễ vào sốc sốt xuất huyết hơn so với trẻ có cân nặng bình thường, tiên lượng nặng nên phải nhập viện điều trị sớm. Nhóm trẻ này dễ bị rối loạn chuyển hóa dẫn đến nhiều biến chứng nặng như suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan thận… Ngoài ra, trẻ béo phì khó có thể lấy ven, các kỹ thuật cấp cứu, hồi sức khác cũng khó thực hiện hơn.

“Giai đoạn hết sốt, ngày 4-5, là thời điểm nguy hiểm nhất của bệnh sốt xuất huyết”, bác sĩ phân tích.

Phụ huynh nên cho trẻ đi khám bệnh sớm để được xác định bệnh chính xác và có kế hoạch điều trị cụ thể. Vào viện ngay, kể cả trong đêm, khi thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có một trong các dấu hiệu gồm bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; đau bụng, ói; tay chân lạnh; lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống.

Vaccine tiêm ngừa sốt xuất huyết hiện đã có mặt tại Việt Nam, dành cho trẻ từ 4 tuổi trở lên và người lớn. Cho trẻ ăn uống theo chế độ ăn hợp lý theo lứa tuổi, được tư vấn bởi chuyên gia dinh dưỡng để tránh nguy cơ dư cân béo phì.

Lê Phương