Tôi bị mề đay tái lại suốt 6 tháng qua, nhất là khi trời lạnh, ăn hải sản hay uống sữa. Uống thuốc dị ứng chỉ đỡ tạm thời rồi tái phát. Đây có phải là dấu hiệu rối loạn miễn dịch? (Anh Huy, 34 tuổi, Đồng Tháp)
Trả lời:
Nổi mề đay trên 6 tuần là mạn tính, nguyên nhân có thể do yếu tố dị ứng, cơ địa, nội tiết, căng thẳng hoặc sự hoạt hóa bất thường của hệ miễn dịch – điển hình là sự kích hoạt tự phát của tế bào mast hoặc sự hiện diện của các tự kháng thể chống lại thụ thể IgE có ái lực cao (FcεRI).
Một số trường hợp mề đay mạn tính liên quan đến các bệnh lý nền như cường giáp tự miễn (Graves hoặc Hashimoto), lupus ban đỏ hệ thống, viêm gan siêu vi hoặc các rối loạn tự miễn khác. Tuy nhiên, khoảng nửa số trường hợp không xác định được nguyên nhân cụ thể dù đã khám đầy đủ, được xếp vào nhóm mạn tính vô căn.
Bác sĩ Tân tư vấn cho người bệnh. Ảnh minh họa: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Để xác định nguyên nhân cụ thể, bạn nên đến khám tại các cơ sở y tế có để thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu như định lượng IgE (xét nghiệm máu đo lượng kháng thể IgE liên quan đến phản ứng dị ứng), kiểm tra dị ứng da, xét nghiệm chức năng tuyến giáp hoặc tự miễn…
Người bệnh dùng lại thuốc cũ hoặc điều trị không theo hướng dẫn của bác sĩ có thể làm mờ triệu chứng mà không giải quyết được nguyên nhân. Lạm dụng thuốc kéo dài có thể gây lệ thuộc, giảm hiệu quả, thậm chí gây tác dụng phụ. Việc tự điều trị cũng dễ bỏ sót các yếu tố nguy cơ nghiêm trọng hơn như phản ứng phản vệ, phù mạch hay bệnh lý tự miễn.
TS.BS Nguyễn Phúc Tân
Khoa Miễn dịch Lâm sàng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh da liễu để bác sĩ giải đáp |