Robot phẫu thuật cắt u ung thư trực tràng

Trước đó bà Thu nội soi đại tràng kiểm tra sức khỏe định kỳ bất ngờ phát hiện khối u sùi kích thước 4 cm ở trực tràng và một polyp 0,9 cm ở đại tràng sigma (cách rìa hậu môn 30 cm). Tiến sĩ, bác sĩ Đỗ Minh Hùng, Giám đốc Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, nội soi kết hợp cắt bỏ polyp đại tràng, sinh thiết mô u sùi chỗ tổn thương xác định ung thư biểu mô tuyến.

Kết quả chụp cộng hưởng từ MRI 3 tesla cho thấy tình trạng dày không đều thành bên phải trực tràng bệnh nhân. Tổn thương dài 1,3 cm chiếm 1/3 chu vi lòng trực tràng, xâm lấn đến lớp cơ trực tràng và lan xuống mô mỡ trực tràng, chưa xâm lấn vào các cấu trúc xung quanh. Bác sĩ Hùng chỉ định cắt bỏ u ở giai đoạn tiến triển, nạo vét hết hạch bạch huyết để ngăn chặn tế bào ung thư phát triển gây ra biến chứng như xâm lấn, chảy máu, tắc ruột, di căn…

Khối u nằm ở vùng sâu tử cung, phẫu trường (không gian phẫu thuật) hẹp, nếu tiêu chuẩn sử dụng dụng cụ thẳng sẽ khó thực hiện. Sau hội chẩn, êkíp quyết định phẫu thuật nội soi có sự hỗ trợ của robot Da Vinci Xi, cắt trực tràng sigma, cắt ngang đại tràng rồi nối đại tràng với trực tràng.

Hậu phẫu, bà Thu ít đau, có thể đi lại sau một ngày, xuất hiện sau 5 ngày. Kết quả giải phẫu là ung thư biểu mô tuyến biệt hóa giai đoạn một, khối u xâm nhập đến lớp cơ thành trực tràng, hạch lấy ra chưa di căn, bờ cắt u đã lấy sạch. Người bệnh cần khám định kỳ theo dõi tái phát.

Theo bác sĩ Hùng, người bệnh có tỷ lệ chữa khỏi cao, với tỷ lệ sống sau 5 năm có thể đến 90% hoặc điều trị triệt căn. Khi bệnh đã di căn xa (giai đoạn 4), tỷ lệ sống sau 5 năm giảm. Lúc này, quá trình điều trị phức tạp, người bệnh phải điều trị đa mô thức, kết hợp hóa trị, xạ trị, điều trị thuốc trúng đích, điều trị giảm nhẹ.

Ung thư trực tràng phổ biến, chưa xác định rõ ràng nguyên nhân, nhưng chế độ ăn nhiều thịt đỏ, thịt chế biến sẵn (xúc xích, lạp xưởng, thịt xông khói, thịt đóng hộp), ăn ít chất xơ, lối sống ít vận động, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Người trưởng thành, nhất là nhóm nguy cơ cao như có tiền sử gia đình mắc ung thư, polyp đại tràng, bệnh viêm ruột, trên 40-50 tuổi, nên tầm soát ung thư định kỳ một lần mỗi năm. Tầm soát giúp phát hiện những tổn thương, viêm loét, polyp, tổ chức tiền ung thư từ rất sớm, điều trị kịp thời.

Quyên Phan

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi