Tôi từng mổ viêm xoang cách đây 7 năm, gần đây có dấu hiệu bệnh tái phát, uống thuốc không đỡ. Tôi có thể mổ để điều trị dứt điểm bệnh không? (Văn Minh, 45 tuổi, TP HCM)
Trả lời:
Phẫu thuật nội soi mũi xoang nhằm giải quyết các bệnh gây tắc nghẽn đường dẫn lưu của các xoang cạnh mũi, giúp kiểm soát triệu chứng, tránh nguy cơ biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tỷ lệ cải thiện triệu chứng sau phẫu thuật mũi xoang cao. Tuy nhiên, một số trường hợp người bệnh không chăm sóc kỹ sau mổ khiến bệnh tái phát. Tỷ lệ tái phát tùy theo nguyên nhân gây bệnh.
Để phẫu thuật nội soi chức năng mũi xoang (FESS), bác sĩ mở rộng lỗ thông tự nhiên để xoang thoát dịch, giảm nguy cơ ứ đọng dịch nhầy và nhiễm trùng. Nếu lỗ thông bị mở quá rộng hoặc giải phẫu xoang có sự thay đổi, dịch nhầy có thể chảy ngược từ xoang qua lỗ thông phụ (một lỗ thông khác của xoang) thay vì thoát ra ngoài đúng hướng. Điều này gây tái tuần hoàn chất nhầy, khiến dịch bị giữ lại và tăng nguy cơ viêm xoang tái phát.
Nếu đã , nhưng bệnh tái phát liên tục, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống, tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng, bác sĩ cân nhắc chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật xoang tái phát thường phức tạp hơn nhiều so với lần đầu. Lúc này, cấu trúc xoang bị thay đổi, mô sẹo xơ hình thành làm mất các mốc giải phẫu tự nhiên. Quá trình xác định ranh giới giữa mô bệnh và mô lành khó khăn hơn, khi bóc tách tiềm ẩn nhiều nguy hiểm. Chưa kể nếu không loại bỏ hết tổ chức viêm, bệnh có nguy cơ tái phát lần nữa.
Các bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng mổ xoang tái phát cho người bệnh. Ảnh: Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
Xoang gần các cấu trúc quan trọng như hốc mắt, sàn sọ, dây thần kinh thị giác, động mạch cảnh trong… Chỉ cần lệch cấu trúc giải phẫu một chút có thể để lại biến chứng cho người bệnh như giảm thị lực, mất thị lực vĩnh viễn, rò dịch não, liệt mặt, chảy máu ồ ạt…. Hiện nay, hệ thống định vị ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI) hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật viêm đa xoang tái phát nhiều lần chính xác, kể cả những trường hợp cấu trúc giải phẫu phức tạp, lấy sạch mô bệnh, bảo tồn mô lành, hạn chế tối đa nguy cơ tái phát, tránh biến chứng.
Bạn nên đến có trang thiết hiện đại, uy tín, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẽ khám, nội soi, chụp CT để đánh giá và chỉ định điều trị phù hợp.
ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng
Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM
| Độc giả gửi câu hỏi về bệnh tai mũi họng để bác sĩ giải đáp |