Đại biểu Nguyễn Lân Hiếu: Bệnh viện trung ương quá tải do người dân không tin tuyến huyện, tỉnh

Chiều 17-6, phát biểu ý kiến, đại biểu Nguyễn Thị Lan (Quảng Ninh) nêu ra thực trạng quá tải ở các bệnh viện tuyến trung ương, nhất là Bệnh viện K, Việt Đức, Bạch Mai, bệnh nhân phải nằm ghép giường, thiếu thiết bị, vật tư y tế, thiếu nhân lực chưa có giải pháp giải quyết dứt điểm.

Cần giải quyết dứt điểm quá tải bệnh viện

Bà dẫn lại việc đã đến Bệnh viện K và chứng kiến người bệnh chờ khám bệnh, nhiều bệnh nhân ung thư mòn mỏi chờ đợi xạ trị, nhiều người mắc bệnh ung thư có hoàn cảnh khó khăn do thời gian trị bệnh dài, tăng các chi phí…

Đặc biệt, trong điều trị ung thư thiếu máy xạ trị nên nhiều bệnh nhân không được can thiệp kịp thời, mất cơ hội điều trị trong giờ vàng để kéo dài sự sống.

Nguyên nhân bất cập này, theo bà Lan do yêu cầu chi đầu tư cho y tế tăng cao, nhân lực, thiết bị, hạ tầng công nghệ nhưng giá dịch vụ y tế chưa được tính đúng, tính đủ theo quy định.

Cùng với đó, cơ bản các cơ sở khám chữa bệnh công lập đạt tự chủ ở nhóm 2 chưa bảo đảm được nguồn thu chi trả lương, thu nhập cho y, bác sĩ, nhân viên bệnh viện. Nếu trả đủ thu nhập cho y, bác sĩ sẽ không đáp ứng đảm bảo thu cho chi trả thường xuyên khác.

Thêm vào đó, cơ chế đấu thầu, mua sắm trang thiết bị, xã hội hóa, đầu tư công – tư trong bệnh viện công lập còn có vướng mắc, nên không thể đáp ứng đầu tư trang thiết bị cho khám bệnh, chữa bệnh.

Từ đó, bà Lan đề nghị Chính phủ quan tâm chỉ đạo sớm đánh giá toàn diện tình trạng quá tải ở các bệnh viện chuyên sâu tuyến trên.

Bà cũng đề nghị chỉ rõ những vướng mắc, bất cập, nguyên nhân và giải pháp khắc phục, trong đó tăng cường đầu tư cho y tế dự phòng, cơ sở khám, chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Rà soát, sửa đổi các cơ chế đầu tư công – tư để nhằm khắc phục tình trạng thiếu thiết bị, vật tư y tế và thiếu nhân lực cho khám bệnh, chữa bệnh để nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh trong thời gian tới…

Tranh luận sau đó, đại biểu Nguyễn Quang Huân (Bình Dương) cho rằng việc quá tải còn một lý do khác là sau thời kỳ COVID-19, có một số những vi phạm liên quan cơ chế đấu thầu dẫn đến một số bệnh viện trong quá trình thanh tra, kiểm tra nên các thiết bị y tế bị niêm phong không được sử dụng.

Thậm chí, theo ông Huân, có bạn bè làm ở bệnh viện kể, dù các doanh nghiệp tư nhân ủng hộ một số thiết bị cũng không được sử dụng, bởi vi phạm về quy chế đấu thầu.

Từ đó dẫn đến bệnh viện đầu tư đã kém, lại bị hạn chế sử dụng các thiết bị nên năng lực càng giảm đi.

Nhân vấn đề này, ông Huân đề nghị, cần có cơ chế cho ngành y để giả sử các thiết bị trong quá trình thanh tra, kiểm tra, hay phục vụ các vụ án vẫn phải được sử dụng để các bác sĩ có thiết bị điều trị cho bệnh nhân.

Cần nâng cao chất lượng y tế tuyến cơ sở

Tranh luận lại sau đó, không đồng tình quan điểm của đại biểu Huân, đại biểu Nguyễn Lân Hiếu (giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội) cho rằng bệnh viện tuyến trên quá tải không phải do máy móc, trang thiết bị bị điều tra, cho, tặng không được sử dụng…

Ông cho rằng sự quá tải của bệnh viện tuyến trung ương chủ yếu do “người dân mất niềm tin, không tin vào bệnh viện tuyến huyện, tuyến tỉnh nên mới lên tuyến trung ương”.

Muốn giải quyết vấn đề này, đầu tiên, ông Hiếu nhấn mạnh cần nâng cao chất lượng y tế tuyến cơ sở. Đặc biệt, tới đây khi không còn tuyến huyện, định hướng phát triển y tế cơ sở là rất quan trọng.

Với y tế tuyến xã, lâu nay chỉ có chức năng dự phòng, ông Hiếu đề xuất cần tổ chức lại thành các phòng khám của tuyến huyện, bệnh viện tuyến cơ sở.

Trong đó các ngày cố định trong tuần sẽ có bác sĩ tuyến tỉnh, tuyến huyện… xuống khám cho người dân. Từ đó làm cho người dân sẽ có niềm tin hơn vào y tế cơ sở.

Chỉ ra bất cập khi bệnh viện tuyến huyện phải áp dụng cơ chế tự chủ rất bất cập, ông đề xuất “cần quay lại bao cấp”, chi lương cho nhân viên y tế, còn bệnh viện chỉ làm chuyên môn, dịch vụ phát triển kỹ thuật để nâng cao đời sống nhân viên.

Với bệnh viện tuyến tỉnh, theo ông Hiếu cần tập trung điều trị bệnh thông thường, đừng đi vào những kỹ thuật quá cao như ghép tạng ở tuyến tỉnh. Ông nói thực tế hiện nay, nhiều bệnh rất đơn giản có thể chữa ở tuyến tỉnh nhưng người dân cứ lên tuyến trung ương.

Còn tuyến trung ương, ông Hiếu đề nghị nên tổ chức các viện chuyên khoa, chuyên sâu trong đa khoa để chữa bệnh cho người dân toàn diện hơn, gắn chặt với các trường đại học.

Chỉ khi tạo sự thay đổi, phát triển y tế cơ sở, theo ông Hiếu mới giảm được tình trạng quá tải ở tuyến trung ương.