Việc tiếp cận điều trị toàn diện, phối hợp giữa các chuyên khoa là cần thiết để giải quyết tận gốc vấn đề, đồng thời phát hiện sớm những bệnh lý nguy hiểm hơn.

Hơi thở có mùi khiến nhiều người né tránh giao tiếp và thu mình vì mặc cảm (Ảnh minh họa: Freepik).
Nhiều người hôi miệng chia sẻ, dù áp dụng nhiều biện pháp như đánh răng nhiều lần trong ngày, dùng nước súc miệng, nhai kẹo the, áp dụng các mẹo dân gian… nhưng mùi hôi vẫn dai dẳng.
Mùi hơi thở: Lời cảnh báo bệnh lý tiềm ẩn
Theo TS. BS. Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng khoa Nha và Phẫu thuật Hàm Mặt, Bệnh Viện FV, nguyên nhân gây hôi miệng có thể phân loại theo nguyên tắc 80/20 tức là 80% nguyên nhân gây hôi miệng xuất phát từ miệng, đây là nhóm nguyên nhân phổ biến nhất, bao gồm viêm nướu, viêm nha chu, mảng bám trên bề mặt lưỡi, sâu răng, khô miệng,…

TS.BS. Nguyễn Thanh Tùng tư vấn cho bệnh nhân về vấn đề răng miệng (Ảnh: FV).
20% trường hợp hôi miệng còn lại đến từ nguyên nhân ngoài miệng; đây là nhóm thường bị bỏ sót, đòi hỏi một cách tiếp cận chẩn đoán sâu rộng hơn.
Theo TS.BS Võ Công Minh, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện FV, các bệnh lý tai mũi họng gây viêm nhiễm có thể khiến hơi thở có mùi như viêm xoang, dịch nhầy chảy xuống họng có thể gây mùi. Viêm họng mạn tính, viêm amidan cũng là một nguyên nhân phổ biến gây hôi miệng.

TS.BS Võ Công Minh, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện FV thăm khám cho bệnh nhân.
Hôi miệng còn do các bệnh lý tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản, viêm dạ dày có nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori (HP), viêm đại tràng. Theo ThS.BS.CKII Bùi Nhuận Quý, Trưởng khoa Tiêu hóa và Gan mật, Bệnh viện FV, sau khi điều trị thành công cho các trường hợp mắc bệnh tiêu hóa kể trên, bệnh nhân cho biết hơi thở cũng hết mùi khó chịu.

ThS.BS.CKII Bùi Nhuận Quý tư vấn điều trị hôi miệng do bệnh lý đường tiêu hóa (Ảnh: FV).
Còn theo ThS.BS.CKII Nguyễn Viết Quỳnh Thư, Trưởng khoa Dinh Dưỡng và Tiết chế, Bệnh viện FV, khi ăn rất hạn chế tinh bột, cơ thể chuyển sang trạng thái ketosis, đốt cháy chất béo thay vì carbohydrate để tạo năng lượng, và tạo ra ketone, bao gồm acetone – một chất có thể thoát ra qua hơi thở và gây mùi, gọi là “hơi thở ketone”.
Tiếp cận liên chuyên khoa để giải quyết tận gốc chứng hôi miệng
Tại Bệnh viện FV, hôi miệng dai dẳng được xem là vấn đề y khoa cần được chẩn đoán và điều trị toàn diện, tận gốc. FV áp dụng quy trình tiếp cận liên chuyên khoa, phối hợp chặt chẽ giữa Khoa Răng Hàm Mặt, Tai Mũi Họng, Tiêu hóa, Dinh dưỡng, Nội tiết và Tâm lý học lâm sàng để điều trị, tùy theo từng trường hợp cụ thể.
Bệnh nhân khám hôi miệng sẽ được chuyển tới Khoa Răng Hàm Mặt để được khám và loại trừ 80% nguyên nhân tại miệng trước. Bác sĩ sẽ điều trị các bệnh lý răng miệng và hướng dẫn chi tiết cách chăm sóc và duy trì vệ sinh răng miệng đúng cách nhằm duy trì tình trạng sức khỏe răng miệng tốt nhất, phòng tránh tránh các vấn đề gây hôi miệng từ khoang miệng.
Nếu không phát hiện ra vấn đề tại khoang miệng, bệnh nhân được chuyển sang các chuyên khoa liên quan: chuyên khoa Tai Mũi Họng để nội soi, tìm các ổ viêm gây mùi hôi hay những bất thường về cấu trúc mũi dễ gây ứ đọng dịch; chuyên khoa Tiêu hóa để nội soi dạ dày, kiểm tra HP; hoặc chuyên khoa Nội tiết để làm các xét nghiệm máu nhằm kiểm tra các chỉ số về đường huyết, chức năng gan, thận.
Nếu tất cả các nguyên nhân thực thể đã được loại trừ, đội ngũ khoa Dinh dưỡng và Tiết chế của FV sẽ đánh giá thói quen ăn uống của bệnh nhân, tập trung vào các chế độ ăn kiêng như low-carb hay Keto – vốn dễ làm phát sinh thể ketone gây mùi nồng, khét trong hơi thở. Việc điều chỉnh khẩu phần, cân bằng dinh dưỡng và nếu cần thiết, kết hợp giảm cân bài bản sẽ được thiết kế riêng cho từng người.

ThS.BS CKII Nguyễn Viết Quỳnh Thư tư vấn cho bệnh nhân (Ảnh: FV).
Áp lực từ chứng hôi miệng có thể dẫn đến tình trạng hôi miệng giả hay chứng sợ hôi miệng. Tình trạng này gây ra lo âu, tự ti và né tránh giao tiếp, cần sự can thiệp của các chuyên gia tâm lý. Vì thế, FV chú ý đến khía cạnh tâm lý cho bệnh nhân. Với trường hợp nghi ngờ bị hôi miệng giả hay mắc chứng sợ hôi miệng, chuyên gia tâm lý sẽ tham gia hỗ trợ.
Hôi miệng dai dẳng là một vấn đề y khoa phức tạp, cần xem là một tín hiệu sức khỏe quan trọng và tìm đến sự thăm khám và tư vấn chuyên sâu để được điều trị tận gốc. Để đặt lịch thăm khám hôi miệng, bạn có thể liên hệ Khoa Nha và Phẫu thuật Hàm mặt, Bệnh viện FV qua hotline 028 3511 3333.