Khàn giọng ba tháng, phát hiện ung thư thanh quản giai đoạn muộn

Kết quả nội soi họng và thanh quản của ông Kha tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM cho thấy vùng họng sung huyết, u sùi ở băng thanh thất trái, lan dây thanh trái và hạ thanh môn. Thanh môn đóng không kín, ảnh hưởng đến chức năng phát âm gây khàn giọng kéo dài.

ThS.BS.CKII Trần Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa Tai Mũi Họng, Trung tâm Tai Mũi Họng, cho biết ông Kha viêm họng thanh quản sung huyết, u thanh quản, nghi ngờ tổn thương do ung thư. Kết quả sinh thiết, chụp CT ghi nhận khối u là ung thư biểu mô tế bào vảy xâm nhập độ hai (giai đoạn T4aN2cMx).

Ung thư thanh quản T4a là giai đoạn tiến triển trung bình, N2c là tế bào ung thư ở ít nhất một hạch bạch huyết ở phía bên kia cổ hoặc cả hai bên nhưng không có tế bào nào có kích thước lớn hơn 6 cm, hiện chưa di căn xa.

“Nếu phát hiện ở giai đoạn sớm (T1-T2), cơ hội điều trị thành công cao, có thể giữ được giọng nói”, bác sĩ Hằng nói, song ông Kha phát hiện bệnh ở giai đoạn T4, muộn nên phải cắt bỏ toàn bộ thanh quản. Ông có triệu chứng cảnh báo từ ba tháng trước như khàn tiếng dai dẳng, nuốt vướng, , ho kéo dài nhưng nghĩ viêm họng thông thường, không kiểm tra sớm. Khi đi khám bệnh đã ở giai đoạn muộn T4, khối u xâm lấn ra ngoài thanh quản, ảnh hưởng đến nhiều cấu trúc quan trọng quanh vùng cổ.

Tiên lượng sống của người bệnh ung thư thanh quản phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, vị trí và kích thước khối u, độ tuổi, giới tính và sức khỏe chung của người bệnh. Bác sĩ Hằng dẫn các nghiên cứu cho thấy tiên lượng sống sau 5 năm với ung thư biểu mô tế bào vảy thanh quản là 77%. Nếu ở giai đoạn một và giai đoạn hai, khối u chỉ giới hạn ở thanh quản, tiên lượng sống sau 5 năm là 84%. Tỷ lệ này giảm xuống 52% nếu có di căn hạch bạch huyết (bệnh giai đoạn 3) và còn 45% trong trường hợp di căn xa.

Bệnh thường gặp ở độ tuổi trung niên và cao tuổi, phổ biến ở nam hơn nữ. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư thanh quản như hút thuốc, uống rượu, tiếp xúc với bụi gỗ, khói thuốc lá thụ động trong thời gian dài, làm việc trong môi trường tiếp xúc chất phóng xạ…

Triệu chứng giai đoạn đầu không đặc trưng như khàn tiếng, ho khan, khó chịu ở họng, rối loạn nuốt, khó thở dễ nhầm lẫn với viêm họng, viêm thanh quản.

Bác sĩ Hằng khuyến cáo người có những triệu chứng bất thường, khàn giọng hơn hai tuần, ho dai dẳng, nuốt đau… nên đi khám tại các cơ sở y tế chuyên sâu Tai Mũi Họng để được nội soi thanh quản, nội soi hoạt nghiệm thanh quản, thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết. Người có yếu tố nguy cơ cao (hút thuốc, uống rượu nhiều, tiếp xúc hóa chất, viêm họng, viêm thanh quản mạn tính, trào ngược dạ dày, nghề nghiệp phải nói nhiều…) nên tầm soát ung thư 6 tháng một lần.

Để phòng ngừa ung thư thanh quản, hãy bỏ hút thuốc lá, hạn chế rượu bia, sử dụng thiết bị an toàn khi thường xuyên tiếp xúc các chất độc, ăn uống lành mạnh và ngủ đủ giấc.

Uyên Trinh